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隱蔽驗(yàn)收檢查記錄.doc
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隱蔽驗(yàn)收檢查記錄
隱蔽驗(yàn)收檢查記錄 津市政C4-1 工程名稱 施工單位圖號(hào) 隱 況 蔽工程部位 隱蔽項(xiàng)目 、、 隱檢部位的工程概況: 本段工程長(zhǎng):51m管徑:d400mm、d500mm 、、 施工自檢質(zhì)量情況: 施 工 單 位 檢查 情
1、外觀檢查:槽底土壤無超挖,溝槽排水暢通,槽底無受水浸泡。
2、自檢及見證取樣情況:
3、實(shí)測(cè)實(shí)量: 槽底高程: 應(yīng)檢點(diǎn):點(diǎn),合格點(diǎn):點(diǎn),合格率 % 槽底中線每側(cè)寬度: 應(yīng)檢點(diǎn):點(diǎn),合格點(diǎn):點(diǎn),合格率100% 溝槽邊坡: 應(yīng)檢點(diǎn):點(diǎn),合格點(diǎn):點(diǎn),合格率100%
4、質(zhì)保資料:包括:溝槽開挖檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄、槽底高程測(cè)量記錄表 、、 驗(yàn)收結(jié)論: 經(jīng)自檢,該部位工程質(zhì)量合格,滿足設(shè)計(jì)、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范要求,申請(qǐng)下道工序施工。
檢查日期:年 月 日
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