珠海市人民醫(yī)院北區(qū)工程方案規(guī)劃設(shè)計(jì)要點(diǎn)分析

摘要：文章主要簡(jiǎn)單地介紹了現(xiàn)代醫(yī)療建筑的基本要求及發(fā)展趨勢(shì)，并結(jié)合珠海市人民醫(yī)院北區(qū)工程建筑方案，針對(duì)該醫(yī)院在精神、衛(wèi)生、醫(yī)療方面的建筑規(guī)劃與設(shè)計(jì)要點(diǎn)進(jìn)行了詳細(xì)地分析，主要從總體布局、流線組織、生態(tài)景觀營(yíng)造以及各建筑單體的設(shè)計(jì)等多方面進(jìn)行闡述。旨在不斷地改善醫(yī)院建筑在滿足精神、衛(wèi)生、醫(yī)療等方面要求的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)的生態(tài)化發(fā)展策略。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療建筑;生態(tài)化;人性化設(shè)計(jì);總體布局; 流線組織

Abstract: this paper briefly introduces the basic requirements of modern medical building and development trends, and combined with zhuhai people’s hospital north engineering construction scheme, aiming at this hospital in the spirit, health, medical aspects of the architectural planning and design main point to carry on the detailed analysis, mainly from the overall layout, streamline organization, ecological landscape construction and the design of the single building and other aspects in this paper. Aims to keep on improving hospital building in spirit, health, medical treatment to meet requirements such as at the same time, realize the hospital building design the ecological development strategy.

Keywords: medical architecture; The ecological; Humanized design; The overall layout; Streamline organization

醫(yī)療建筑是社會(huì)文明的標(biāo)志之一，是挽救生命之地，是現(xiàn)代人類生活中的重要場(chǎng)所。它的發(fā)展與人民生活水平息息相關(guān)。當(dāng)今社會(huì)，人們對(duì)醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境提出了更高要求。出于 “以人為本”的觀點(diǎn)，如何營(yíng)造一個(gè)有利于患者身心康復(fù)的環(huán)境，使病患在治療期間感到愉悅、溫馨，使醫(yī)護(hù)人員保持平和心態(tài)的空間；如何組織高效率、快節(jié)奏、低日常運(yùn)行成本的人流路線，這些都是對(duì)現(xiàn)代醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)提出的新要求。

1 現(xiàn)代醫(yī)療建筑的基本要求

現(xiàn)代醫(yī)療建筑的設(shè)計(jì)應(yīng)以精神、衛(wèi)生、醫(yī)療理念為基礎(chǔ)，這類建筑所針對(duì)的患者不但生理上有病癥，而且在心理、精神上也有病癥和缺陷。這是它與一般醫(yī)療建筑不同的根本之處。隨著新時(shí)代醫(yī)院建設(shè)的發(fā)展，社會(huì)經(jīng)濟(jì)模式的轉(zhuǎn)變，人們工作生活節(jié)奏的加快，壓力的加大，使精神衛(wèi)生方面的患者逐漸增多，病患類型呈現(xiàn)多元化趨勢(shì)發(fā)展，這就對(duì)精神衛(wèi)生醫(yī)療建筑提出了更高的要求，醫(yī)院不單要醫(yī)治人們身體的疾病，而且還要醫(yī)治人們精神上的疾病。這就要求我們?cè)谠O(shè)計(jì)中結(jié)合實(shí)際情況和理論，有依據(jù)按步驟地去完成任務(wù)，救死扶傷。

2 工程案例

珠海市人民醫(yī)院北區(qū)占地面積1.32萬(wàn)m²，建筑總面積約4.75萬(wàn)m²（見(jiàn)圖1）。北區(qū)地處香洲區(qū)，位于園山路以西，獅山直街以南，與原有

南區(qū)僅環(huán)山路一路相隔。該地塊被倚著香山公園，連著烈士陵園，遙望香洲漁港，環(huán)境優(yōu)美。針對(duì)精神、衛(wèi)生學(xué)科快速發(fā)展的趨勢(shì)，本項(xiàng)目還充分考慮了醫(yī)院的科研功能，力爭(zhēng)成為集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的國(guó)際一流醫(yī)療中心。

圖1 珠海市人民醫(yī)院總體鳥(niǎo)瞰圖

2.1總體布局

在設(shè)計(jì)初始階段，通過(guò)對(duì)多種總圖布局在應(yīng)對(duì)風(fēng)向、朝向、地形、潔污流線等方面優(yōu)劣的比較，得出了現(xiàn)有方案。項(xiàng)目包含健康管理中心，醫(yī)技樓和住院綜合樓等功能（見(jiàn)圖2）。布局上充分考慮了各自的獨(dú)立和相互聯(lián)系，使其成為一個(gè)有機(jī)高效的整體。各建筑單體大體為南北向布置，針對(duì)東南向主導(dǎo)風(fēng)向，留出開(kāi)闊場(chǎng)地，為整個(gè)院區(qū)引入自然通風(fēng)。

在豎向設(shè)計(jì)上各單體建筑沿場(chǎng)地周邊地勢(shì)平緩處依山就勢(shì)布置， 對(duì)原有山體進(jìn)行局部改造，形成自然生態(tài)的景觀區(qū)，一方面最大限度地保留原有地形，節(jié)約成本；另一方面使建筑與自然山體有機(jī)融合，柔和靈動(dòng)，象征著對(duì)生命的尊重、對(duì)人性的關(guān)懷，同時(shí)為住院、康復(fù)提供形式豐富的室外活動(dòng)場(chǎng)所。

圖2 珠海市人民醫(yī)院北區(qū)總體功能布置圖

2.2 流線組織

我們?cè)谠O(shè)計(jì)中做到了“三大分流”：

人車分流——在場(chǎng)地北側(cè)入口附近設(shè)計(jì)的地下車庫(kù)出入口，巧妙的利用場(chǎng)地的高差，使之可以直接進(jìn)入一層車庫(kù)，外部和南區(qū)駛來(lái)車輛可從城市道路經(jīng)由貫穿南北的隧道便捷的進(jìn)出地下車庫(kù)及環(huán)場(chǎng)地的區(qū)內(nèi)道路；人流則往南直接到達(dá)主入口廣場(chǎng)。人車流線在入口處便實(shí)現(xiàn)了立體式分流，互不交叉。環(huán)場(chǎng)道路和地下隧道相結(jié)合，這樣一來(lái)，既最大限度的減少了車輛在院內(nèi)行駛的機(jī)會(huì)，又能在有需要的情況下直接開(kāi)車到任何一主要建筑。

潔污分流——藥品、貨物有獨(dú)立的出入口和獨(dú)立的運(yùn)送通道；污物、尸體等則通過(guò)專門的污梯下運(yùn)到地下室收集，并通過(guò)西面道路的轉(zhuǎn)運(yùn)，潔、污兩條線路在不同的標(biāo)高。院內(nèi)的物流運(yùn)輸實(shí)現(xiàn)了有效的潔污分流。

醫(yī)患分流——院區(qū)出入口 “內(nèi)外分開(kāi)”，醫(yī)護(hù)、行政、后勤工作人員通過(guò)東面的獨(dú)立的內(nèi)部出入口進(jìn)出，與病人出入口分開(kāi)，各大樓也設(shè)有獨(dú)立的醫(yī)護(hù)入口，醫(yī)患流線互不交叉。2.3 景觀系統(tǒng)

本項(xiàng)目緊鄰風(fēng)景優(yōu)美的香山公園和烈士陵園，東面不遠(yuǎn)處是景點(diǎn)香洲漁港，可以說(shuō)北區(qū)和美景是融為一體的。因此，在設(shè)計(jì)中提出了“花園醫(yī)院”的概念。力求讓珠海市人民醫(yī)院北區(qū)與公園的山體取得呼應(yīng)，不僅要做到了從醫(yī)院內(nèi)部能夠充分享受到公園里的美景，也要讓醫(yī)院建筑本身成為公園里的一道新的風(fēng)景線。

住院綜合樓幾乎所有的病房均放在南面和東西角，使得每間病房都面向公園景觀或海景，成為“觀景病房”。在塔樓每層的南北面均設(shè)置了花園平臺(tái)，為病人和醫(yī)護(hù)人員提供了一個(gè)休憩、觀景、呼吸新鮮空氣的空間。在院區(qū)的中部，三個(gè)主要建筑圍合出了一片景觀綠地，與香山公園的山體美景融為一體，讓醫(yī)護(hù)人員和病人都能其間休憩、活動(dòng)，享受自然和人工的景觀，為醫(yī)院提供了優(yōu)美的室外活動(dòng)空間。

這樣，公園是醫(yī)院的后花園，同樣，醫(yī)院本身也是公園里景觀的延續(xù)，兩者相得益彰，融為一體。在院區(qū)內(nèi)部，精心配置各種綠化植物、小品等，陽(yáng)光通過(guò)透空的頂棚灑落在廣場(chǎng)的地面，給人一種閑適和溫馨的感覺(jué)，充分緩解了人們緊張的住醫(yī)情緒，使之成為養(yǎng)病、康復(fù)的好地方。

設(shè)計(jì)中還把隧道的墻面改造為一面長(zhǎng)長(zhǎng)的文化藝術(shù)展墻，墻上可以制作藝術(shù)浮雕，或宣傳醫(yī)院文化、或記載院史等等，這樣使得狹小的南面空間產(chǎn)生另一種趣味性。

2.4 建筑設(shè)計(jì)（見(jiàn)圖3）

2.4.1功能安排

在本醫(yī)院中我們力求創(chuàng)造方便、高效、舒適的就醫(yī)環(huán)境，本項(xiàng)目通過(guò)對(duì)不同功能區(qū)的合理分設(shè)，使各功能區(qū)相對(duì)獨(dú)立，實(shí)現(xiàn)對(duì)不同人流的合理引導(dǎo)，減少豎向交通和人流間的頻繁交叉。結(jié)合資源共享、縮短流線、獨(dú)立候診等措施，共同提升醫(yī)院運(yùn)作效率，實(shí)現(xiàn)效率的最優(yōu)化。

2.4.2健康管理中心

健康管理中心規(guī)劃建筑面積約為 5700㎡，共6層，通過(guò)位于三層的連廊與其他建筑連接。位于地塊北側(cè)，利用場(chǎng)地高差，行政辦公人員由南面進(jìn)入，實(shí)現(xiàn)了與體檢人員入口的相互獨(dú)立，確�；ゲ桓蓴_。同時(shí)還可以通過(guò)寬敞的醫(yī)街聯(lián)接至醫(yī)技樓和住院綜合樓，交通流線便捷高效。

作為整個(gè)場(chǎng)地車行的主入口和進(jìn)入健康管理中心的主要入口，建筑適當(dāng)?shù)耐俗尦隽艘粋�(gè)廣場(chǎng)，特別是獅山直街和園山路的交界處；營(yíng)造了一個(gè)尺度舒適的過(guò)渡空間作為緩沖，既避免了獅山直街較為狹窄給人的壓迫感，又使整個(gè)建筑群的形象得到了更好的展示。

2.4.3醫(yī)技樓

建筑內(nèi)部以大廳中心區(qū)作為核心與主脊，布置主要交通和公共區(qū)域，串聯(lián)各功能。大廳內(nèi)明亮舒適，視野開(kāi)闊，各個(gè)部門的指向性明確直觀。同時(shí)，利用不同景觀主題的庭院作為外部參照、明確的導(dǎo)診和標(biāo)識(shí)系統(tǒng)等措施共同加強(qiáng)醫(yī)院的引導(dǎo)性。

醫(yī)技樓公共空間、病患空間、醫(yī)護(hù)空間分區(qū)明確，病患、醫(yī)護(hù)通道相互獨(dú)立，既關(guān)懷了病患，也保護(hù)了醫(yī)護(hù)人員。同時(shí)利用建筑的屋頂，形成豐富的屋頂花園，體現(xiàn)出現(xiàn)代醫(yī)院溫馨宜人的氛圍和以人為本的宗旨， 使其真正成為一座生態(tài)化、園林化的綠色醫(yī)院。

2.4.4住院綜合樓

住院綜合樓總建筑面積約為 21500㎡，共500個(gè)床位，設(shè)計(jì)主要遵循以下原則展開(kāi)：

（1）功能的合理分區(qū)。1-7層為營(yíng)養(yǎng)食堂、住院大廳、中心實(shí)驗(yàn)室、病案室、電子閱覽室、遠(yuǎn)程會(huì)診中心等功能，上面為住院病房，并根據(jù)護(hù)理不同單元的封閉 、半封閉與開(kāi)放的管理特點(diǎn)分區(qū)組合，便于管理與控制。

（2）內(nèi)部流線的便捷合理。住院部各護(hù)理單元內(nèi)部流線均做到醫(yī)患分流、潔污分流。護(hù)理單元內(nèi)病房部分采用雙走廊設(shè)計(jì)，便于護(hù)士站的監(jiān)控和日常的醫(yī)療活動(dòng)，而在醫(yī)護(hù)人員區(qū)域采用靠近核心筒的布置方式，有效縮短了醫(yī)護(hù)人員服務(wù)流線， 保證其運(yùn)行的高效便捷。

（3）建筑環(huán)境的人性化。入口空間合理借鑒了酒店和商業(yè)建筑的設(shè)計(jì)手法，設(shè)立了超市 、花店等人性化的服務(wù)設(shè)施。在平面設(shè)計(jì)上通過(guò)建筑形體的設(shè)計(jì)，保證了絕大部分病房均朝南向，所有病房都具有良好的采光與通風(fēng)條件，完全滿足醫(yī)療建筑的日照要求。在每個(gè)護(hù)理單元均設(shè)有工娛療室， 可供病患日常的康復(fù)活動(dòng)和就餐使用， 并能夠根據(jù)不同護(hù)理單元特點(diǎn)安排不同的內(nèi)容項(xiàng)目。工娛療室旁布置空中花園， 將室外的自然環(huán)境引入室內(nèi)，營(yíng)造宜人環(huán)境，緩解封閉建筑帶來(lái)的壓力，舒緩病患身心。

圖3珠海市人民醫(yī)院北區(qū)建筑設(shè)計(jì)圖

3 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，本文探討了以精神、衛(wèi)生、醫(yī)療為一體的建筑的規(guī)劃設(shè)計(jì)要點(diǎn)，本著“以人為本”的建院理念，設(shè)計(jì)中充分展現(xiàn)了這一較為特殊的建筑環(huán)境景觀以及醫(yī)療室內(nèi)環(huán)境的營(yíng)造等方面采用了有別于以往的設(shè)計(jì)概念。即在醫(yī)院設(shè)計(jì)時(shí)，引用一些有助于醫(yī)患治療、康復(fù)的元素融入其中，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療建筑生態(tài)化建設(shè)與發(fā)展策略。

參考文獻(xiàn)

[1]戴儉，朱小平，王珊．醫(yī)院建筑室內(nèi)環(huán)境“人性化”設(shè)計(jì)[J]．建筑學(xué)報(bào)，2003(7)